Кандидозный стоматит — симптоматика, причины и лечение

Кандидозный стоматит
Кандидозный стоматит требует серьезного лечения

Кандидозный стоматит представляет собой грибковое поражение ротовой полости. Налет появляется преимущественно на языке, небе, миндалинах и глотке. Условно-патогенный грибок, относящийся к роду Candida, поражает и обратную поверхность щек. Дрожжеподобный микроорганизм в неопасных для здоровья концентрациях может присутствовать в организме абсолютно здоровых людей. При воздействии определенных факторов они активируются. Это чревато быстрым увеличением их количества, что сопровождается характерными для этой болезни проявлениями. Кандидоз полости рта – серьезная болезнь, которая требует проведения своевременной и квалифицированной медикаментозной терапии.

Кандидозный стоматит у ребенка
Чаще молочница рта встречается у детей

Кандидоз полости рта диагностируется преимущественно у маленьких детей. Почти 50% людей, будучи детьми, сталкивались с грибковым заболеванием, и даже неоднократно. Специалисты из области инфекциологии утверждают, что у детей кандидозный стоматит быстрее лечится, и переносят они его гораздо легче, чем взрослые. Кандидоз ротовой полости часто возникает у пожилых людей. К группе риска можно отнести людей, использующих зубные протезы. Недостаточная гигиена ротовой полости чревата тем, что возникает скопления больших количеств грибка. Возникнуть молочница полости рта у взрослого человека может и при снижении защитных функций организма.

Характеристика возбудителя

Грибок рода Кандида представляет собой одноклеточный условно-патогенный организм. Специалисты выделяют около его 150 видов. Двадцать из них могут нанести здоровью человека серьезный урон. В полости рта патогенные или условно патогенные микроорганизмы могут обитать на разных частях слизистой.

Кандиды, в отличие от дрожжей, не приносят здоровью людей пользу. При развитии благоприятных условий их численность возрастает, что способствует развитию такого заболевания, как кандидоз. Излюбленная среда обитания – щелочная (pH 7,5-8,5), возникающая в ротовой полости во время употребления выпечки и другой еды, содержащей легкие углеводы.

Особенности грибка рода Candida:

  1. Споры прорастают изнутри клеточных структур, находясь в так называемых сумчатых образованиях.
  2. При развитии определенных факторов клетка становится хламидоспорой, т.е. покрывается достаточно плотной цистой, выполняющей роль защиты.
  3. Candida – представитель условно-патогенной микрофлоры. Круглая и овальная формы микроорганизма не опасны для людей. Нарушение иммунитета и наличие других благоприятных факторов сопровождаются изменением внешнего вида грибка. Его клетка вытягивается, становясь похожей на палочку с закругленными концами. Они все время размножаются почкуясь. Это приводит к образованию длинных цепей, которые, с научной точки зрения, называется псевдомицелием.
Сухость во рту
Развитие кандидозного стоматита может сопровождаться сухостью и жжением во рту

«Активированные» кандиды внедряются в эпителий, устилающий слизистую глотки и ротовой полости. Внутри эпителиальных структур происходят активные процессы развития условно-патогенных микроорганизмов, что способствует разрушению окружающих тканевых структур. Этот процесс сопровождается выделением большого количества ферментов, расщепляющих несложные углеводы, белок и жиры. Со временем это способствует повреждению слизистой ротовой полости, что сопровождается такими неприятными проявлениями, как сухость, жжение и выраженная боль. Дети, при молочнице рта часто отказываются от еды.

Причины развития кандидоза ротовой полости

Грамотное лечение любого заболевания проводится с предварительным выявлением причин его развития. Только устранив предрасполагающие факторы, возможно полностью излечиться от болезни.

У кандидоза полости рта причины следующие:

  • дисбаланс защитных функций организма;
  • ВИЧ-инфекция и СПИД;
  • гипопаратиреоз (недостаток кальция в организме);
  • гипотиреоз (гормональные дисфункции щитовидной железы);
  • саркомы и нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.
Сахарный диабет
Молочница во рту может быть предшественником сахарного диабета

Молочница в ротовой полости может указывать на нарушение процессов со стороны усвояемости углеводов. Речь может идти о развитии опасного заболевания – сахарный диабет. Именно поэтому при появлении таких отклонений, как кандидоз слизистой оболочки рта, в обязательном порядке назначается лабораторный анализ крови на сахар.

Поражение слизистой рта возможно и на фоне приема медикаментозных препаратов, относящихся к серии цитостатиков или глюкокортикостероидов. Эти лекарства создают необходимые условия для роста и развития болезнетворных дрожжеподобных грибков. Данный процесс сопровождается угнетением защитных функций организма человека, что чревато присоединением инфекции.

Поражение слизистой оболочки полости рта возможно при бесконтрольной антибактериальной терапии. Антибиотики должен назначать врач, что исключает вероятность возникновения дисбактериоза и грибковой инфекции.

Ребенок с игрушкой во рту
Следите, чтобы ребенок не травмировал слизистую рта

Молочница слизистой полости рта формируется на фоне факторов, которые являются катализаторами ускоренных процессов развития. Среди них можно выделить наркотические вещества, облучение и алкоголь. Спровоцировать инфекцию может травмирование слизистой рта, некачественные зубные протезы и испорченные коронки.

У детей молочница или стоматит могут возникнуть вследствие постоянного сосания пальцев и игрушек, что характерно преимущественно для периода прорезывания молочных зубов. Царапины на слизистой рта у ребенка могут возникнуть из-за того, что ногти не острижены.

Симптоматика кандидоза во рту

Налет на языке
Основной симптом — появление белого налета

Симптомы молочницы во рту характеризуются появлением белого налета. Именно этот признак заболевания должен насторожить и стать толчком к тому, что необходимо принять лечебные меры. Если появились признаки кандидоза во рту как описано ниже, то следует отправляться к квалифицированному специалисту для проведения диагностики и назначения лекарственной терапии.

У кандидоза полости рта симптомы следующие:

  1. ярко выраженная боль;
  2. постоянное жжение и покраснение слизистой;
  3. утрата вкусовых качеств;
  4. наличие привкуса металла во рту.

По мере прогрессирования кандидоз может проявляться повышением температуры тела и чувством застревания продуктов питания в ротовой полости. Обратить внимание необходимо на то, что проявления заболевания могут наблюдаться в разных зонах слизистой оболочки: язык, щеки, небо, десны и/или миндалины.

Кандидоз в ротовой полости при тяжелой стадии сопровождается поражением полностью всей ротовой полости. С течением времени молочница распространяется на кожу и внутренние органы. Выглядеть это может ужасающе. Мужской организм также подвержен заражению, как и женский. Дети, как правило, заболевают чаще всего.

Дифференцирование молочницы ротовой полости

Кандидоз полости рта можно спутать с иными болезнями. Его сложно отличить от ангины и стоматита. Лечить молочницу во рту у взрослых и детей следует только после получения точного диагноза. При ошибочном лечении возможно прогрессирование симптоматики и хронитизация патологического процесса. В этом случае лечение молочницы во рту у взрослых и детей затягивается.

Осмотр врача
Чтобы не спутать кандидозный стоматит с другим заболеванием, обратитесь к врачу

Признаки молочницы имеют поразительную схожесть с проявлениями стоматита, ангины, красного плоского лишая и сифилитических папул. Для того чтобы разобраться,  с каких именно заболеванием имеешь дело, достаточно взять ватную палочку и попробовать удалить образовавшиеся бляшки. Если это удается сделать с легкостью, то, речь идет о кандидозе, если с трудом – об ангине и др. При молочнице на месте удаленного налета остается небольшая эрозия.

Оральный кандидоз является опасным заболеванием, поэтому самостоятельно удалять бляшки недопустимо. Принимать какие-либо меры следует только после консультации с опытным врачом. В противном случае можно снять симптомы и усугубить течение заболевания.

Постановка диагноза

Лечение кандидоза полости рта у взрослых назначается исключительно после проведения комплексного обследования и получения результатов. Постановка заключения осуществляется на основе жалоб самого пациента, клинической картины болезни и результатов проведенных исследовательских процедур.

Кандидоз рта диагностируется с помощью следующих исследований:

  • микроскопическая исследовательская процедура;
  • лабораторные анализы крови на наличие воспаления и уровень глюкозы;
  • дополнительная консультация узкопрофильных специалистов (гинеколога, эндокринолога и миколога).
Врач с микроскопом
Для диакностирования молочницы во рту применяют микроскопические исследования

Молочница во рту причины которой заключаются в размножении грибка рода Кандида, диагностируется, если клетки удлиняются и активно делятся. Острое течение характеризуется наличием большого количества клеточных форм, которые имеют округлую форму и почкуются только частично. Хроническая молочница у мужчин, у женщин и детей выявляется тогда, когда преобладают нити псевдомицелия и цепи из удлиненных клеток.

Кандидозный стоматит диагностируется на основании полученных результатов после проведенного микроскопического исследования. Этот анализ в обязательном порядке проводится повторно, после того, как окончена медикаментозная терапия, и исчезают все признаки болезни.

Идентификация кандиды осуществляется на основании таких факторов, как внешний вид колоний и особенностей строения клеточных структур. Иногда для определения молочницы в ротовой полости, проводится исследование серологического типа.

Консервативное лечение

Врачебная консультация
Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом

Как избавиться от молочницы во рту быстро? В первую очередь необходимо определить причины, которые спровоцировали оральный кандидоз. Лечение кандидоза во рту не даст положительного результата, если предрасполагающие факторы не будут устранены в полной мере. Для этого врач собирает анамнез заболевания и уточняет определенные моменты: образ жизни, характер питания, наличие вредных привычек, прием медикаментов и т.п. Только после ликвидации причин развития болезни принимают меры для того, чтобы устранить симптомы кандидоза полости рта.

Кандидозный стоматит требует грамотного подхода к лечению. Если медикаментозная терапия назначена неверно, то, спустя некоторый промежуток времени, наблюдаются рецидивы заболевания. Как вылечить молочницу во рту полностью? Для этого необходимо пройти комплексное лечение и соблюдать все предписания врача в полной мере.

Лекарственная терапия

Врач стоматолог
Лечением кандидозного стоматита обычно занимается врач стоматолог

Молочницу во рту у взрослых сопровождают симптомы, лечение которых должно быть проведено только после устранения причин развития заболевания. Если предрасполагающие факторы не устранить, то заболевание может приобрести скрытое течение. А это чревато распространением патогенных микроорганизмов во внутренние органы и на кожу.

Как лечить кандидоз лучше всего спросить у врача. Этим заболеванием занимается парадонтолог или врач-стоматолог. Если патологический процесс вовлекает другие органы, то необходима консультация таких специалистов, как инфекционист и миколог.

При таком заболевании, как кандидоз во рту, лечение назначается местное и общее:

  • препараты, оказывающее системное действие, способствуют уничтожению грибка во всем организме, что исключает вероятность прогрессирования болезни;
  • местные средства уничтожают патогенные микроорганизмы только в зоне нанесения и препятствуют распространению грибка.

Примерная схема лечения

Перед тем как лечить молочницу во рту берется анализ на посев. Полученный результат позволяет определить чувствительность к антибиотикам и назначить эффективную терапию. Лечение назначается строго индивидуально. Ни в коем случае нельзя использовать первый попавшийся препарат, а уж тем более средства народной медицины.

Полиеновые антибактериальные препараты

Среди наиболее действенных можно выделить «Леворин» и «Нистатин» Таблетки рекомендуется принимать по 3-5 раз в сутки. Курс терапии – 1,5-2 недели. Таблетки нужно держать в ротовой полости до полного растворения. Это позволяет продлить эффект от лекарства, что увеличивает результативность терапии. Снижение проявлений отмечается на 5 сутки: эрозии заживают, и налет практически исчезает.

Нистатин
Действенные препараты для лечения кандидозного стоматита

Лечить кандидоз полости рта этими средствами следует с осторожностью. Важно следить за происходящими изменениями со стороны функционирования внутренних органов, и в случае развития побочных реакций прекратить прием и обратиться к специалисту. Если после окончания лечения кандидоза полости рта лечение не дает ожидаемого результата, то специалист назначает «Амфотерицин В», который вводится внутривенно. Уколы можно заменить «Амфоглюкомином», предназначенным для перорального употребления.

Имидазолы

Клотримазол
Клотримазол — один из самых эффективных препаратов от молочницы во рту

Наиболее эффективные средства – «Клотримазол» и «Миконазол». Рекомендуемая суточная дозировка составляет от 50 до 100 мг. Курс лекарственной терапии варьируется от 1 до 3 недель, что зависит от того, в какой стадии находится заболевание и характера имеющейся симптоматики.

Кандидозный стоматит рекомендуется лечить с помощью одного из следующих препаратов:

  • «Флуконазол». Обладает выраженным антимикробным действием. Дозировка: от 200 до 400 мг в сутки на протяжении 2-3 недель (по показаниям).
  • «Низорал». Быстро снимает симптоматику и нормализует микрофлору слизистых. Дозировка: 200 мг в день на протяжении 2-3 недель.
  • «Дифлюкан». Устраняет кандидоз полости рта на различных стадиях прогрессирования. Дозировка: 20-100 мг за сутки в течение 1-2 недель.

Местное лечение

Наличие кандидоза во рту требует не только системное, но и местное лечение:

  1. Анилиновые красители – метиленовый синий и бриллиантовый зеленый.
  2. Йодсодержащие препараты – раствор Люголя.
  3. Левориновая или Нистатиновая мазь.

Дополнительные рекомендации

Молочница во рту у взрослых имеет симптомы, лечение которых необходимо проводить как можно раньше, и является опасным заболеванием, которое достаточно быстро прогрессирует. Заболевание проявляется неоднозначно, поэтому лекарственная терапия осуществляется только после подтверждения диагноза.

В обязательном порядке назначается укрепляющая терапия. Лечение кандидоза рта осуществляется с помощью противогрибковых средств в дополнение витаминной терапии (В, РР и С). Они способствуют нормализации окислительно-восстановительных процессов и восстанавливают защитные функции организма.